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卫生部办公厅有关印发《急性呼吸道发热病人就诊限定》的告知

信息来源: 卫生部网站 浏览次数:419 日期:2005-01-18
卫生部办公厅有关印发《急性呼吸道发热病人就诊限定》的告知 卫办医发(2004)220号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为做到急性呼吸道发热病人的就诊工作,有用预防、控制传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等呼吸道传染病,我部医政司组合专家制定了《急性呼吸道发热病人就诊限定》,现下发给你们,请用心贯彻实行。 二OO四年十二月二十九日 附件: 急性呼吸道发热病人就诊限定 一、医师在接诊过程中,对体温≥38℃,伴有呼吸道症状(鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉肿痛、气促、呼吸困难等)的急性呼吸道发热病人,要首先为其提供一次性外科口罩,幸免交叉感染。经诊断不能排除呼吸道传染病的,要将病人转至感染性疾病科进一步明确诊断。未成立感染性疾病科的,要将病人转至相对隔离的分诊点。 二、感染性疾病科或分诊点的医师对上述来诊的急性呼吸道发热病人,特别是对白细胞正常或降低,伴有肺炎表现的病人,必须询问以下流行病学史和职业暴露史,1、发病前14天内是否与诸如此类病人有过密切接触;2、发病前7天内是否接触过病、死禽类;3、发病前14天内是否接触过果子狸等动物;4、发病前是否从事过传染性非典型肺炎(以下简称非典)、人感染高致病性禽流感(以下简称人禽流感)相干的实验室工作。要综合病人的病史、症状、体征和辅助检查结果等,尽快做出临床诊断,并应当注意与非典和人禽流感等呼吸道传染病实行鉴别诊断。排除非典、人禽流感的,可转至相符合的门诊就诊。 三、经询问流行病学史、职业史,并综合病人病史、临床表现,不能排除非典、人禽流感等呼吸道传染病的,应发动不明原因肺炎病例监视检测相干程序,并按照限定马上将病人转至定点医院实行诊治。卫生行政部门要按照限定马上组合专家组对疑似非典或疑似人禽流感的患者实行会诊,进一步明确诊断。对确诊的患者,定点医院要按照《传染性非典型肺炎诊疗方案》、《人禽流感诊疗方案(试行)》等呼吸道传染病的诊疗方案实行治疗。对疑似或确诊患者的伴随人员,疾病预防控制机构要实行流行病学调查。必要时按限定实行医学观察。 四、感染性疾病科和分诊点的医师要采纳准则防备办法,并按照限定对接诊传染病或疑似传染病病人的场所实行消毒。各医疗机构要严刻按照《传染性非典型肺炎防治办理办法》、《人禽流感疫情报告办理方案》和《全国不明原因肺炎病例监视检测实施方案(试行)》的限定做到疫情的报告工作,并按照《医院感染办理标准(试行)》、《传染性非典型肺炎医院感染控制引导原则(试行)》和《医疗废物办理条例》的有关限定做到医院感染控制和医疗废物的处置工作。
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