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《有关加快推动人口健康信息化建设的引导见解》答问

信息来源: 国家卫生计生委 浏览次数:448 日期:2013-12-26

一、《引导见解》出台的背景是什么?

经过多年努力,我国人口健康信息化建设加入全面快速发扬时期。此刻,局部地区经过人口健康信息平台,初步实现了人口健康信息共享和跨区域业务协同。全国传染病和突发公共卫生事件报告网络全面建成,提高了公共卫生办事和办理能力。以电子病历为核心的医院信息化建设在提高医疗办事效率和质量方面发挥了越来越重要的作用。远程医疗系统初具规模,增进了优质医疗资源向基层延伸。居民健康卡应用稳步推动,成为全人口、全生命周期健康办理和办事的重要载体。覆盖13亿人口的全员人口信息资源库,为人口筹划生育办事提供了强大的信息支撑。信息准则和安全体系建设日益健全,150余项准则和安全标准初步满足当前人口健康信息化建设需求。对于提高卫生计生办事和办理水平,改善人民群众就医感受,信息化的作用越来越凸显。但也存在着薄弱环节,特别是互联互通、信息共享和业务协同方面,亟需增强顶层设计,统筹实施,加快推动。

党的十八届三中全会对深化医药卫生体制革新和健全生育政策做了总体摆设,对充分利用信息化鬼蜮伎俩,增进优质医疗资源纵向流动提议了明确请求。中央领导同志多次就人口健康信息化作出重要批示,国务院经过一系列涉及信息消费、健康办事业、养老办事业、宽带中国等重大民生政策的出台,规划和摆设了人口健康信息化工作,指明了方向。

按照党中央、国务院的摆设,国家卫生计生委对原有信息化工作实行了深刻科研,先后到十余省份实行调研,多次组合有关领域专家实行研讨,在包管原有卫生信息化和人口计生信息化工作连续性的基础上,形成人口健康信息化顶层设计的思路,制定形成《有关加快推动人口健康信息化建设的引导见解》,明确了人口健康信息化的建设原则、总体框架、重点使命以及重点工程,加快推动全国人口健康信息化建设,更加有用地支撑深化医药卫生体制革新、健全生育政策和卫生计生事业科学发扬

二、如何理解人口健康信息化的建设原则?

人口健康信息化的建设原则是“准则先行、统筹设计、强化应用、互联共享、业务协同”。准则先行是保障。随着人口健康信息化进程的加快推动,产生的人口健康信息数据量将会越来越大,需要参照国内外信息化建设阅历,先行科研制订办理准则,进一步标准人口健康信息的收集、办理和利用,保障人口健康信息安全,保护居民隐私。国家卫生计生委专门组成专家组,科研起草了《人口健康信息办理办法(试行)》,正在国务院法制办网站公布征求社会见解。统筹设计是前提。按照国家信息化总体战略规划请求,统筹卫生计生业务需求,做到顶层设计,包管人口健康信息化的整体性、系统性、可持续性。强化应用是关键。强化公共卫生、筹划生育、医疗办事、医疗保障、药品办理、综合办理六大业务应用,以需求为导向,以应用促发扬。互联共享是核心。以四级平台纵横连接共享三大数据库,实现六大业务应用互联互通、信息共享。业务协同是目的。经过各项卫生计生业务协同,提高办事和办理水平,办事于民,惠及于民,让群众享受到信息化带来的好处和实惠。

三、怎样理解人口健康信息化的总体框架?

引导见解提议要全面建设以全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库为基础,公共卫生、筹划生育、医疗办事、医疗保障、药品办理、综合办理六大业务应用为重点,国家、省、地市和县四级人口健康信息平台为六大业务应用纵横连接的枢纽,居民健康卡为群众享受各项卫生计生办事的联结介质,信息准则和安全体系为保障,互联共享和业务协同为关键的人口健康信息化工程总体框架,最终建成全职业实用、共享、安全的人口健康信息网络体系,有用支撑深化医药卫生体制革新、健全生育政策和卫生计生事业科学发扬。

四、人口健康三大信息数据库之间是什么关系?

全员人口信息包括人口根本信息,筹划生育办事办理相干信息,流动人口筹划生育办事办理信息等。此刻,全国已经根本建立了国家和省两级全员人口信息库,覆盖了全国13亿人口信息,支撑国家、省、地市、县、乡、村六级筹划生育办事应用。

电子健康档案是居民健康办理(疾病防控、健康保护、健康增进等)过程的标准、科学记录,是以居民个人健康为核心,贯穿整个生命过程,涵盖各种健康相干因素、实现多渠道信息动态收集,满足居民自我保健和健康办理、健康决策需要的信息资源。此刻,北京、上海、江苏、浙江等19个省份已建立全省电子健康档案数据库

电子病历是指医务人员在医疗行动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、办理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。此刻,全国已有3700多家医疗机构展开以电子病历为核心的医院信息化建设,实现医疗机构内部信息共享。江苏、浙江、河南、重庆等6省份建立全省电子病历数据库。

全员人口信息数据库、电子健康档案数据库和电子病历数据库三大数据库相对独立又相互关联。经过全员人口信息数据库提供电子健康档案数据库和电子病历数据库的基础信息,电子健康档案记录个人全生命周期的健康信息,电子病历是电子健康档案的重要信息来源。三大数据库经过人口健康信息平台实现信息共享,实时动态更新,确保三大数据库个案根本信息的一致性、准确性、完整性支撑业务协同。

五、各层级人口健康信息平台是什么关系?

人口健康信息化要建设准则统一、融合开放、有机对接、分级办理、安全可靠的国家、省、地市、县四级人口健康信息平台,推动卫生计生机构上下联动,实现全员人口信息、电子健康档案、电子病历信息实时动态更新、整合共享,包管跨区域、跨业务领域业务协同。

地市、县级平台承载区域内多种卫生计生业务应用,是区域内各类信息系统互连互通、信息共享和业务协同的基础和枢纽,为省级平台提供区域内人口健康信息。省级平台形成全省居民电子健康档案索引库,对上是国家人口健康信息资源的重要支撑,是国家平台信息汇总、统计剖析和综合决策的数据来源,对下调度省内各级平台,联通业务系统,满足跨区域业务协同需求。国家平台统筹疾病预防控制、妇幼健康、综合监督、筹划生育、中医药办理、新农合和济急指挥等功能,形成多主题数据库,突出信息整合和大数据应用,支撑国家人口健康办理和决策。

此刻,天津、上海、江苏、浙江、安徽、福建、山东、河南、湖南、重庆等10省份已建成省级信息平台,实现局部人口健康信息实时采集与共享交换,支撑跨区域业务协同,办事综合办理与科学决策。局部地市和县区建立区域信息平台,实现区域内医疗卫生业务协同

六、人口健康信息化重点业务应用涵盖了什么内涵?

六大业务应用是满足公共卫生、筹划生育、医疗办事、医疗保障、药品办理、综合办理等业务需求,提高办事和办理水平的重要鬼蜮伎俩,依托于各级人口健康信息平台,实现信息共享和业务协同。

公共卫生业务应用建设重点在于建设健全疾病防控、妇幼健康、综合监督、食品安全、血液办理、健康教学等信息系统,实现分级办理,提高业务能力,鼓动实现根本公共卫生办事均等化。

筹划生育业务应用建设重点在于建设国家和省两级全员人口办理信息系统,支撑国家、省、地市、县、乡、村六级应用,实现辖区内筹划生育办事和办理。

医疗办事业务应用建设重点在于增强以(中西医)电子病历为核心医院信息化建设,优化医疗办事流程,并与人口健康信息平台互联,实现医院内和医院间信息共享,以远程医疗推动大型医院和基层医疗机构之间上下联动,增进优质医疗资源共享。

医疗保障业务应用建设重点在于加快健全新农合信息系统,实现省级与国家级新农合系统对接,实现跨区域即时结报,增进医疗医保医药信息共享,提高新农合基金监管水平和使用效率。此刻,北京、上海、安徽、江苏、河南、浙江、内蒙古、吉林、海南等9省份的省级新农合信息系统与国家新农合系统实现联通和信息共享,上海、安徽、江苏、河南四省份实现省内跨区域即时结报。

药品办理业务应用建设重点在于健全医疗卫生机构药品供应保障信息系统,支撑根本药物监视检测和办理,支撑药品、医疗器械招标采购、配送和使用办理,增强药品电子监管系统在医疗卫生机构中的应用。

综合办理业务应用建设重点在于提高人口健康信息的综合剖析利用能力,实现对各项业务工作内部办理和外部监管的精细化办理,有用支撑科学决策和政策规划。

七、人口健康信息网络是什么概念?

以国家电子政务外网为骨干,多种通信网络为补充,构建与互联网安全隔离,横向到边、纵向到底,高效、稳固的人口健康信息网络,稳步扩大网络覆盖面,鼓动各级平台、平台与各级各类卫生计生机构信息系统互联互通,办事于全职业信息共享交换和业务协同。此刻,上海、天津等17个省份采纳依托政务外网,租用电信、联通等虚拟专用网及独立建设等多种方式,建立了省级人口健康信息专用网络,为全国人口健康信息网络互联互通奠定了基础。

八、如何理解居民健康卡?

居民健康卡具有居民身份识别、根本健康信息存储、跨区域跨机构就医和金融功能,目的是逐步统一不同医疗机构的就诊卡、免疫预防接种证、新农合证等,方便居民预约挂号、疫苗接种、共享检查检验结果,方便居民获得连续、便捷的医疗卫生办事,办事于全人群生命全过程。

居民健康卡作为群众享受各项卫生计生办事的载体,对于改变人民群众的就医模式和优化医疗卫生机构的办事模式,构建便捷、连续、可查、互信、共享的医疗办事流程,提高精细化办事水平,提高跨机构、跨区域诊疗时效和质量,改善群众就医感受,增进医疗卫生业务协同以及向健康办事业延伸发扬具有重要作用,对逐步处置看病就医问题、适应人民群众健康需求具有深远的历史意义。

为充分发挥居民健康卡的健康办理和便民惠民功能,国家卫生计生委科研出台《居民健康卡办理办法》,制订相干技艺标准。此刻,河南、内蒙古、辽宁、广东、江苏等15个省份以及北京协和医院、中日友好医院、华中科学技术大学同济医院等大型医院展开居民健康卡发放与应用工作。实现了多卡合一,跨机构、跨区域就医一卡通,费用实时结算,动态记录和共享医疗卫生办事信息,满足紧急情况下医疗救治、异地共享信息和居民健康办理的需要

九、人口健康信息准则是什么情况?

信息准则标准是信息化建设的基础,是实现信息共享交换和系统对接的前提。此刻,已经建立了涵盖基础、数据、技艺和办理等四大类150余项卫生计生信息准则标准,还有29项准则标准正在制订正过程中。随着人口健康信息化建设进程加快,系统覆盖范围和业务需求持续增补,国家卫生计生委持续建立健全信息准则标准。同时,正在展开准则符合性测试工作,增进标准应用,确保人口健康信息有用共享、系统互联互通。

十、人口健康信息安全的目标是什么?

按照国家信息安全等级保护准则请求,国家卫生计生委积极推动信息安全等级保护工作,切实提高信息安全防备能力、隐患发现能力、济急处置能力,做到信息安全保障与信息化建设同步规划、同步设计、同步实施国家卫生计生委本级重要信息系统已按照信息安全等级保护准则和相干准则标准请求,完成定级备案、安全建设整改和等级测评,且每年都展开等级测评及相干安全整改工作,做到动态安全。全国范围内重要人口健康信息系统已根本完成定级备案工作,各地区域信息平台以及全国三级甲等医院积极展开等级保护建设。

按照国家《电子签名法》和国家密码办理有关限定,国家卫生计生委积极推动以CA电子认证技艺为基础的网络信任体系建设,建立身份真实可靠、业务数据完整可信、用户作为标准可控和仔肩明确的网络信任体系,确保业务安全有用运转。此刻,全国已有22家第三方电子认证机构经过国家卫生计生委电子认证监管平台的符合性测试,遵循统一的证书格式准则、接口准则,实现全职业跨地域、跨信息系统的一证通用、互认互信。

在人口健康信息化中,明确各级卫生计生行政部门是人口健康信息的主管部门,各级各类卫生计生机构(公共卫生机构、医疗机构、中医药机构等)为人口健康信息的仔肩单位,明确涉及国家奥秘和个人隐私的信息,不对外提供,明确主管部门和仔肩单位承担的人口健康信息不得在境外存储,注重贯彻办理办法和技艺鬼蜮伎俩,妥善做到隐私保护工作,实现信息共享与隐私保护同步发扬

十一、怎样理解人口健康信息化重点工程?

为加快构建人口健康信息化总体框架,当前要扎实做到几项重点工程建设,从不同层次、不同角度,全面系统快速推动

(一)有关全民健康保障信息化工程与金人工程。

按照《“十二五”国家政务信息化工程建设规划》,由国家卫生计生委牵头建设全民健康保障信息化工程,重点是统筹中医药办理、疾病控制、卫生监督、新农合等业务,建设国家级信息平台,联通各省级平台,增进各地区域平台建设,统筹实现六大业务协同应用,共享三大数据库信息,实现信息整合和大数据应用,形成全职业实用、共享、安全的信息网络,提高科学办理和决策水平。

按照《国家人口发扬“十二五”规划》,建设全员人口统筹办理信息系统(“金人工程”),以出生登记信息和全员人口信息为主线,首要办事于筹划生育工作,建设国家级和省级全员人口统筹办理信息系统,支撑国家、省、地市、县、乡、村六级应用。

总体上,以统筹推动两项工程为契机,统筹业务需求,加快国家和区域信息平台建设,增进软硬件匹配、信息整合和大数据应用。

(二)有关居民健康卡信息惠民工程。

按照国务院有关增进信息消费扩大内需的若干见解,国家卫生计生委将进一步加快居民健康卡建设。增强组合领导,建立健全工作机制,健全居民健康卡基础环境建设。继续坚持以大型医院和新农合参合农民、新生儿、职业病高危人群、无偿献血者等四类人群为重点,发挥好人口信息库的作用免费为群众制发卡。鼓动大型医院将居民健康卡作为精细化办理和便民惠民的切入点,与基层医疗卫生机构上下联动,让群众切实感受到持卡就医的方便、快捷和实惠。以推动金融IC卡在医疗卫生领域的应用为契机,增进金融IC卡加载健康应用(居民健康卡)。继续坚持在保持首要功能、准则标准、密钥体系、办理主体都不变的前提下,将居民健康卡与市民卡等其他公共办事卡“多卡合一”,方便群众一卡多用

(三)有关远程医疗信息惠民工程。

按照《国务院有关增进信息消费扩大内需的若干见解》,实施远程医疗信息惠民工程。2010年以来,中央财务转移支付地方支撑中西部地区远程医疗系统建设,此刻已有800多家医院展开远程医疗办事,为增进优质医疗资源向基层延伸,提高办事可及性,处置群众看病就医问题发挥了重要作用。下一步,经过建设国家远程医疗办事监管系统和省级远程医疗办事信息系统,构建全国统一准则、互联互通、资源共享、安全实用的远程医疗办事体系,充分利用云办事、视联网等新技艺持续探索革新远程医疗办事模式,建立健全远程医疗运营监管机制。

(四)有关区域人口健康信息化示范。

选择局部地市,示范推广上海市区域卫生信息化的工作阅历,依托居民健康卡和医务人员绩效查核卡,以卫生计生协同办事为导向,以信息技艺为支撑,建立资源集约化、流程科学化、办事标准化的医疗卫生办事模式,推动医疗机构上下联动,建立公立医院和基层医疗卫生机构的分工协作新机制;增进区域内信息共享及医疗与公共卫生的业务协同,建立防治结合的健康办理新模式;构建以内部办理、外部监管、绩效查核、政府补偿等内涵的区域卫生综合监管体系,进一步提高医疗卫生机构办事能力和水平,提高政府对医疗卫生机构的监管、评估与查核能力和水平。

(五)有关突发公共事件卫生济急信息化。

2003年以来,我国的突发公共事件卫生济急信息化建设取得了长足发扬,已建成覆盖国家、省和地市三级的突发公共事件卫生济急指挥系统,在各类卫生济急事件中发挥了重要作用。按照《国家突发事件济急体系建设十二五规划》请求,将在现有卫生济急指挥体系建设基础上,扩大卫生济急指挥系统的覆盖面,向县级延伸,提高各级卫生济急信息化装备水平,提高卫生济急信息监视检测和剖析、研判能力,实现预警评估、辅助决策、现场指挥、异地会商、队伍和物资的有用办理与调度,增强移动济急指挥平台建设,利用多种通讯鬼蜮伎俩构建卫生济急通信保障体系,健全济急指挥办理流程,持续建设健全国家、省、地市、县之间互联互通信息共享、反应灵敏的卫生济急指挥体系

(六)有关中医药信息化。

中医药信息化是人口健康信息化的重要构成。经过多年建设,中医药信息化取得了一些发展。建立中医医疗质量监视检测中心,初步实现了中医医疗质量监视检测数据库上报的网络化;持续健全和更新各类中医药信息数据库,初步建成中医药数据库共享平台;根本建立中医药电子资源共享平台,充分发挥着中医药网络宣扬和教学作用。建成区域、院际等信息共享网络,展开电话网络预约挂号、远程医疗会诊等网络办事。局部中医医院建立了具有中医药特色的信息系统,注重信息共享和交换。积极研制中医相干信息准则,研发中医临床术语数据库、中医疾病诊疗数据库、中药基础信息数据库、民族医药数据库等一批中医药数据库。

下一步,增强医院、基层医疗机构中医电子病历和中西医结合医疗信息系统建设,推广应用中医药准则标准,发挥中医药特色和优势,提高中医辨证论治水平。依托四级人口健康信息平台,实现中医药与卫生计生业务协同、信息共享,提高中医医疗办事质量和水平。建立中医药资源基础数据办事和动态监视检测信息系统,实现对中医医疗质量的信息化监视检测和办理。构建民族医药医疗机构资源库,增进民族医药医疗办事信息化建设,推动民族医药事业发扬。

十二、人口健康信息化的保障办法是什么?

为确保如期实现人口健康信息化工程,需要全面统筹,增强组合领导,健全工作机制。国家卫生计生委成立信息化工作领导小组,统领全国人口健康信息化工作办公室设在规划与信息司,承担领导小组日常工作职责国家卫生计生委成立人口健康信息化专家咨询委员会,在信息化工作领导小组领导下展开工作,发挥专家在人口健康信息化发扬战略、政策规划、重大名目等方面的作用,提供专业咨询和决策参考。各地可参照国家卫生计生委的组合模式,增强领导,健全组合,明确职责,着力构建权责统一、分工合理、上下联动、保障有力的人口健康信息化工作格局

增强人才队伍建设,充分发挥社会资源的作用,激励并引导企业和科研机构针对性的展开技艺和办理方面的人才训练,加大人才培养力度,逐步形成稳固、可持续的复合型人才队伍的培养、办理与保障准则。

健全资金保障机制,加大投入。各级卫生计生行政部门要会同当地发扬革新、财务、信息化办理等有关部门,包管人口健康信息化建设投入,重点保障各项重大工程建设和系统运维经费投入,确保人口健康信息化建设可持续发扬。

 

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